《肺功能检查操作指南》
《肺功能检查操作指南》
肺功能检查临床意义
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一， 对早期检出 肺及呼吸道病变、鉴别呼吸困难的原因、 评估肺部疾病的严重程度、 评定疾病治疗效果、 评估肺功能对手术或对劳动强度的耐受力等各方面具有重要的指导意义。
一、检查前准备
第一步： 测量身高体重。
第二步 ：调整正确坐姿。
双脚着地，不翘腿，背部挺直，不靠椅 ，双目平视前方。
第三步 ：练习用力呼吸动作。
大吸一口气 ，用爆发力吹气保持吹气6 秒以上 ，再吸一口气。
第四步 ：正确使用口咬嘴
将口咬嘴放入口中 ，用嘴唇包紧 ，不要 漏气 ，夹上鼻夹或用
手捏住鼻子， 用嘴巴进行呼吸。
二、操作示范
第一项 ：开启蓝樱桃软件测试程序连接电源 ，点击电脑桌面蓝樱桃软件图标 ，开启测试程序。
第二项：进行环境校准及定标
第三项：新建受试者信息点击新建受试者，输入受试者基本信息。
第四项：慢肺活量测定
测试要求：
均匀平静呼吸三次 ，以中等速度深吸一口气 ，深呼一口气。 动作要领 ：
1、前三次呼吸深浅快慢应保持一致， 避免用力或过快呼吸 。
2、深吸气时应尽量把气吸足，至不能吸气为止，深呼气时尽量把气全部呼出。
操作步骤：
点击慢肺活量测定图标，进入测试界面， 点击右侧“ 记录慢活量测定”按钮，开始测量。测试结束后， 点击“保存”按钮 。
第五项 用力肺活量测定。
测试要求：
大吸一口气， 用爆发力吹气保持吹气6 秒以上， 再吸一口气。
动作要领：
1、完全吸气后， 用力快速完全吹气 ，要求一气呵成。
2、 要求爆发力吹气， 起始无犹豫， 吹气中后期用力程度可减少 ，但在整个呼气过程中无中断， 直至呼气完全 。
3、呼气时应尽量延长， 一般情况下成人呼气要求在6 秒以上。
操作步骤：
点击用力肺活量测定图标，进入测试界面，点击右侧“记录用力肺活
量测定”按钮，开始测试 。测试结束后， 点击“保存”按钮。
第六项 最大分钟通气量测定 。
测试要求：
按照指导者的频率，持续进行反复的深快呼吸。
动作要领：
1、进行尽可能深的呼吸 ，呼吸深浅快慢应保持一致。
2、按照指导者的频率，持续进行反复快速吸气吹气12 秒以上 ，直到指导者喊停。
操作步骤 ：
点击最大分钟通气量测定图标，进入测试界面 ，点击右侧“ 记录最大分钟通气量测定”按钮，开始测试。测试结束后点击“，保存”按钮 。
第七项 弥散残气测定
测试要求：
受试者吸入测试气体屏气10秒钟后全部呼出。
动作要领：
平静呼吸 ，待呼吸波形平稳后 ，让受试者开始缓慢呼气 ，一直将气呼完后再用力快速吸气 ，吸足气体至肺总量位后屏住呼吸10 秒后立即让病人用力呼气 ，呼至残气位后一定要吸一口气。
操作步骤：
打开气瓶阀门， 点击“弥散残气测定”图标 ，进入测试界面 ，点击右侧“记 录弥散残气测定”按钮， 开始测试。测试，结束后点击“保存”按钮 。待所有测试做完之后 ，关上气瓶阀门， 放掉气管残留气体。
第八项 支气管舒张试验测定
测试要求：
当病人的FEV1<70 %预计 值时 ，应选择此项检查 ，试验前停止口服或吸入短效支气管扩张剂至 少6 小时 ，停止口服或吸入长效支气管扩张剂至少12 小时。 首先测定基础FEV1 ，然后让 病人吸入短效β2 激动剂 （可以用MDI、干粉剂或 雾化吸入 ），15 分钟 以后复测FEV1， FEV1>12%或绝对值增加200 mL 为支气管舒张试验阳性。
动作要领：
1、完全吸气后 ，用力快速完全吹气 ，要求一气呵成 。
2、 要求爆发力吹气， 起始无犹豫 ，吹气中后期用力程度可减少， 但在整个呼气过程中无中断 ，直至呼气完全。
3、呼气时间应尽量延长， 一般情况下成人呼气要求在6 秒以上。
操作步骤：
1、点击用力肺活量测定图标 ，进入测试界面， 点击右侧“ 记录用力肺活量测定”，按开始测量 。测量结束后点击“保存”按钮。
2、再次点击右侧“后”按钮，进入支气管舒张试验药物设置。我们
此处设置以β激动剂（沙丁胺醇）药物为例 ，药量设置为400ug.
让患者吸入4 喷沙丁胺醇药物后 ，等待15分后 ，再次进行用力肺活量测定 ，并保存。
第九项 气道阻力测定
测试要求：
平静呼吸后浅快呼吸 ，浅快呼吸率为每秒为1.5-2.5 次/秒，潮气量约 300ml
动作要领：
平静呼吸后，浅快呼吸数个周期。注：尽量保持以0.5升/s的流量。
操作步骤：
点击体积描测定图标入测试界面 ，点击右侧“ 记录体积描测定”图标，关闭箱门，开始测量 。测量结束后，点击“保存”按钮 。
